衛教資訊 News Article

心房顫動有什麼症狀?
台北馬偕紀念醫院心臟內科-----祁栢慶醫師

心房顫動輕者可以完全沒有症狀或者輕微心悸, 嚴重者甚至會心衰竭,休克或者昏厥.

為什麼會有如此大的差異呢?

因為這些心房顫動的心跳速度可以忽快忽慢, 也可以時有時無, 所以很難以預測心房顫動什麼時候會發作或者發作時有多嚴重.

心臟好比是一個抽水打水的馬達,有很重要的幫浦運轉功能-藉由心臟規則的收縮將血液中的氧氣及養分運送到全身各個器官-這是一項非常重要的功能. 心房顫動時會導致心臟收縮不規則,快慢不一的心跳會造成心悸,無力,容易疲憊的症狀.若心跳快持續太久則可能會心臟擴大而衰竭. 此外,最糟糕的是心房顫動可能導致中風及週邊血栓. 上述這些症狀會因為心房顫動的種類及患病時間而有所不同.

 
1.心悸: 時有時無的心房顫動稱作”陣發性”心房顫動,發作時可導致心跳非常快而有心悸的症狀.然而沒有發作時,可能完全沒有症狀. 有時候會誤以為是容易緊張的體質或者心理因素而讓心跳加速. 需要多測量脈搏或者進一步去醫院做心電圖才能確定診斷.

2.無力,容易疲憊:心跳過快本身就容易讓人有無力及容易疲憊的感覺. 就好像隨時隨地上緊發條的機器,沒辦法休息.又像是用高轉速運轉的引擎,非常的耗油. 而且,若很快的心跳一直持續,會使心臟肌肉的收縮力下降而產生心臟擴大的不良後果.
若是時常在運動時發生心跳過快,就會有運動喘或者體力下降等運動耐受性不良的症狀. 有時候心房顫動的不規則心跳是過慢的心跳,就像是馬達轉速不足,同樣也會有無力及容易疲憊,甚至可能昏厥的症狀.

3.中風及週邊血栓: 心房跳動不規則導致心房沒有辦法有效收縮, 而且跳動不規則時血液流速有的時候快;有的時候慢,這樣不順暢的血流容易產生血塊.血塊就是血液不流動時凝固結塊的血球及血小板. 若血塊離開心臟,經由血管運送到各器官,就有可能造成該器官的血管栓塞. 若是發生在腦血管,就是一般所說的腦中風. 身體其他的器官,例如脾臟,小腸,也有可能會因為血管栓塞而造成局部器官壞死. 或者肢體的末端(如手指,腳趾)的細小血管, 若是血管被血塊塞住了,那便會造成肢體末端的壞疽,嚴重者甚至需要截肢-切除壞死的組織.