Catheter Ablations Grow in Popularity, But Complication Rates Rise
Safest at high-volume centers
Seyed Mohammadreza Hosseini 根據美國 National Inpatient Sample and Nationwide Inpatient Sample 在 2000 至 2013 年的統計指出，18 歲以上針對心房顫動、心房撲動、上心室頻脈及心室頻脈進行電燒的病患共計約519,951 人次，年齡中位數為52 歲，男性佔 59.3%。不論在年度電燒量、電燒醫院數目、平均年齡、病患共病指標、發生一個以上併發症之發生率及住院天數都有上升的趨勢 (p < 0.001 for each)。其中 27.5% 的手術於低手術量的醫院進行，而發生手術併發症較高 (OR 1.26, 95% CI 1.12-1.42; P<0.001)。
老年人、共病數較多、進行複雜之心房顫動及心室頻脈電燒為住院中發生併發症及死亡率之獨立因子；除此之外，女性以及於低手術量的醫院進行也是發生併發症之獨立預測因子。
在 2000 至 2013 年間，心導管電燒手術增加2.5 倍，心房顫動電燒手術是主要的來源 ( 從每年2000 例增加至大於20000例)，整體住院併發症則由3.07% 提升至 7.04%，其中心室頻脈電燒之併發症達9.9%， 約是其他心律不整手術的3 倍，然而心室頻脈病患之共病指標也是最高 (mean 1.28)。
結論 : 應著手改善低手術量的醫院的併發症，對共病數較多的病患進行電燒術需更為小心。
Reference: Mohammadreza S, et al "Catheter ablation of cardiac arrhythmias: utilization and in-hospital complications 2000 to 2013" JACC Clin Electro 2017; DOI: 10.1016/j.jacep.2017.05.005.