訊息新知 News

運動中發生心臟驟停的原因

Sudden Cardiac Arrest during Participation in Sports activities

  運動中發生心臟驟停(sudden cardiac arrest) 的原因及盛行率,現今仍未完全清楚;此外,運動前風險篩選計劃的成效也並非十分明確;Cameron H. Landry 等研究學者分析加拿大登錄資料庫(Rescu Epistry cardiac arrest database),收錄2009 至 2014 年間,所 有 12 至 45 歲於運動中發生院外死亡(out-of-hospital cardiac arrests) 案例,並依救護紀錄、解剖紀錄、住院病例及病人或家屬訪談來判定是否屬心臟驟停或非心因性死亡。 
  在一千八百五十萬人 - 年 (person-years) 觀察中, 總共74 位運動員於運動中發生心臟驟停( 詳細見附 表 );其中16 位運動員在競技型運動中發生心臟驟停,43.8% 的病人成功搶救順利出院,發生率為0.76 cases per 100,000 athlete-years。這16 位運動員中,2 位有肥厚性心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy), 皆沒有致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC);其中三位運動員在比賽前有接受過運動前風險篩選確認可參加比賽。 然而此研究為回溯性資料庫分析研究,死亡原因部份為病歷資料而非逐一解剖判定可能失真,心臟驟停當下為正在運動或場邊休息也有疑慮,為其研究限制。

Reference: Cameron H. Landry, et al “Sudden Cardiac Arrest during Participation in Competitive Sports", N Engl J Med 2017; 377:1943-1953November 16, 2017DOI: 10.1056/NEJMoa1615710