Remote Heart Rhythm Sampling Using the AliveCor Heart Monitor Improve Atrial Fibrillation Detection
無症狀的心房顫動隨著年齡增加並造成缺血性中風風險上昇，提早發現心房顫動並使用抗凝血劑有助於減少中風發生機率。在REHEARSE-AF研究 中，收錄65 歲以上且CHADS-VASc score 大於2 分無心房顫動病史病人。病人隨機分組為 iECGs 組，利 用 AliveCor Heart Monitor( 見圖A) 連接可Wifi 上網的 iPod，每星期取得 2 次基礎心電圖或症狀發生再次測量持續 12 個月，與傳統照顧模式RC(Routine Care) 組相比，能否提早偵測到心房顫動發生。
研究共收錄了 1001 位病人 (500 iECG, 501 RC)， 年齡為72.6±5.4 歲， 其 中534 位為女性， 平均 CHADS-VASc score為3分；iECGs組於一年追蹤期間， 有 19 位病人確診為心房顫動，相較於RC 組 5 位病人有較高的診斷率(hazard ratio, 3.9; 95% confidence interval=1.4–10.4; P=0.007)( 見圖 B)；大部份 iECGs 組的病人對於裝置使用覺得滿意，且無行動受限或造成焦慮。
Reference: Julian P.J. Halcox, et al “Assessment of Remote Heart Rhythm Sampling Using the AliveCor Heart Monitor to Screen for Atrial Fibrillation: The REHEARSE-AF Study＂, Circulation. 2017;136:1784– 1794. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030583