Wearable Cardioverter–Defibrillator after Myocardial Infarction
在心肌梗塞後合併低射出分率病人，心因性猝死為其主要死亡原因之一，然而依現行治療指引， 植入式體內去顫器並不適用於心肌梗塞後 40 天至 90 天病人，VEST study (Vest Prevention of Early Sudden Death Trial) 主要研究穿戴式自動除顫器使用於心肌梗塞後合併低射出分率90天內是否能降低病人因心律不整造成死亡比例。
此研究共收錄了2302 位心肌梗塞後合併左心室射出分率低於35% 的病人，其中3分之2共 1524 位病人歸類為受試組及其餘778 位歸類為對照組， 受試組病人除標準藥物治療外，於心肌梗塞後會接受穿戴式自動除顫器90天，而對照組病人只接受標準藥物治療；研究顯示受試組病人平均每日穿戴自動除顫器時間為18小時，因為心律不整死亡比例受試組為1.6% 相對於對照組為2.4%(relative risk, 0.67; 95% confidence interval [CI], 0.37 to 1.21; P = 0.18) ( 圖 A). 任何原因死亡比例受試組為3.1% 相對於對照組為4.9% (relative risk, 0.64; 95% CI, 0.43 to 0.98; uncorrected P = 0.04) ( 圖 B) . 非心律不整死亡比例受 試組為 1.4% 相對於對照組為 2.2% (relative risk, 0.63; 95% CI, 0.33 to 1.19; uncorrected P = 0.15)。受試組 48 位死亡病人中有12位於死亡時正穿著穿戴式自動除顫器，20位(1.3%)接受過正確電擊治療而9位 (0.6%) 接受過不正確電擊治療。此試驗顯示穿戴式自動除顫器受試組相對於對照組並不能明顯降低心律不整死亡比例。