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積極減重控制及治療危險因子有助於延緩心房顫動的病程

Weight Loss, Risk Management May Reverse Atrial Fibrillation Progression
Patrice Wendling //Heartwire from Medscape  2016/05/10
       Heart Rhythm Society (HRS) 2016 Scientific Sessions 報導了REVERSE-AF的結果,該研究主要探討積極的體重控制及危險因子調控是否有助於改善心房顫動(AF)的疾病進程。該研究收錄了355 例BMI > 27 kg/m 2病人。結果顯示若體重下降>10%的病人組分別有3%會從paroxysmal 進展至persistent AF 及36%會從persistent 逆轉回paroxysmal AF。體重下降3-10%的病人組分別有32%會從paroxysmal 進展至persistent AF 及17%會從persistent 逆轉回paroxysmal AF。體重下降<3%的病人組分別有48%會從paroxysmal 進展至persistent AF 及1%會從persistent 逆轉回paroxysmal AF。三組間統計均有明顯差異(P<0.001)。每一個單位的BMI下降可以減少54%的機率從paroxysmal進展至persistent AF(HR 0.46,95%CI: 0.35-0.59),並且增加71%的機率從persistent 回復至paroxysmal AF(HR 1.71,95%CI: 1.41-2.07)。同時那些積極體重控制的病人亦大幅減低了需要接受電燒手術的需求。
       結論:積極的減重控制及危險因子調控有助於延緩心房顫動的病程。