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Brugada症候群的新時代:較多的病患與較輕微的臨床症狀

Brugada Syndrome: 'New Era' of Milder Disease at Diagnosis: Better Patient Identification Seen in European Registries 

Nicole Lou // Cardiology news from MedPageToday 2016/8/01

         於2016 JACC 8月出版文章探討近幾年診斷的 Brugada症候群患者於臨床表現上顯得較輕微。這項 歐洲的研究納入447例第一個在他們的家庭被診斷 為Brugad症候群的患者。研究族群被分為於1986年 至2002年確診(N = 165),及2003年至2014年確診(N = 282)。平均追蹤50個月。於2002年之前被確診 Brugada症候群的患者則有較明顯的臨床症狀,如較高 猝死的機率(12.1% vs. 4.6%,P = 0.005),更容易以 電刺激誘導心律不整(34.4% vs. 19.2%,P <0.001), 更容易呈現自發Type 1心電圖(50.3% vs. 26.2%,P = 0.0002)。2002年前確診的患者具有相對較高的心律不 整年發生率(2.5% vs. 1.8%,P <0.001)、復發性心 律不整(19% vs. 5%,P = 0.007)和ICD的不當的電擊 (inappropriate shocks, 26.6% vs 12.1%,P = 0.026)。 

         結論:由於有更佳的診斷工具,而使得Brugada 症候群患者在臨床症狀較輕微時即被診斷出來。因此 我們會面對較多的Brugada症候群病患與較輕微的臨 床症狀。確診為Brugada綜合徵相對年輕患者可能受 益於ICD治療相關的額外生命年。